Especialistas em saúde pública levantaram a possibilidade de uma nova pandemia se espalhar pelo mundo nos próximos anos e matar milhões de habitantes do planeta, assim como aconteceu no passado, o Brasil precisa estar preparado para essa ameaça.
Autoridades sanitárias estão monitorando um inseto que nunca havia sido visto antes e potencialmente perigoso.
Como em 31 de dezembro de 2019, quando a China informou à Organização Mundial da Saúde que Wuhan, a cidade mais populosa da China central, foi infectada por um novo patógeno. Um dia depois, naquela cidade de 12 milhões de habitantes, um mercado úmido que vendia animais vivos foi fechado porque se pensava ser a fonte do vírus SARS-CoV-2.
A possibilidade de um patógeno mortal se espalhar pelo mundo persiste três anos depois.
Os especialistas agora estão preocupados não apenas com um vírus que pode se espalhar de animais para humanos, mas também com acidentes de pesquisa e a possibilidade de que um patógeno mortal e contagioso possa ser liberado intencionalmente.
De acordo com Lawrence Gostin, uma das principais autoridades em saúde global e professor de direito de saúde pública na Universidade de Georgetown, uma pandemia representa uma ameaça significativamente maior à segurança global do que a guerra convencional, nuclear ou química.
Ele afirmou: “Vimos isso acontecer com Covid, e a doença está longe de ser a pior ameaça pandêmica que enfrentamos.”
Enquanto outras pandemias foram mais mortais, o Covid-19 matou mais de 6,6 milhões de pessoas. Em todo o mundo, estima-se que 50 milhões de pessoas morreram devido à pandemia de influenza de 1918; no século 14, a Peste Negra ceifou a vida de 30 a 60 por cento de todos os europeus em apenas quatro anos.
Especialistas em defesa nacional e saúde pública estão preocupados que o custo da pandemia subsequente seja ainda maior. Eles também afirmam que as nações devem estar preparadas para qualquer emergência.
O Dr. Tom Inglesby, diretor do Johns Hopkins Center for Health Security na Bloomberg School of Public Health, declarou: “Cabe aos Estados Unidos e outros países estar preparados para tudo o que vem da biologia, seja da natureza, engenharia, ou um acidente de laboratório.”
Gostin acredita que a natureza é a causa mais provável da próxima pandemia, que pode ser pior. É possível que uma cepa altamente letal de gripe aviária ou suína sofra uma mutação natural e se torne infecciosa para humanos. Antes do Covid-19, esse cenário mantinha profissionais de saúde como Gostin acordados à noite.
No entanto, outras causas podem existir.
“Temos uma série de ameaças, desde vazamentos de laboratório até bioterror, armas biológicas e transbordamentos zoonóticos de ocorrência natural”, Gostin, que prepara o livro “Segurança global da saúde: um roteiro para o futuro”
“Precisamos levá-los a sério como uma ameaça à segurança nacional, porque tudo isso leva a uma probabilidade bastante alta de que teremos ameaças semelhantes a pandemias mais frequentes”.
Após a SARS inicial e a síndrome respiratória do Oriente Médio, ambas significativamente mais letais, o vírus SARS-CoV-2 é o terceiro coronavírus a representar um risco significativo à saúde. A economia, as cadeias de suprimentos, o sistema de saúde e a vida humana seriam todos colocados em risco por outro coronavírus que possui o potencial de ser contagioso como SARS-CoV-2 e a taxa de mortalidade de 30% do MERS.
E esses são apenas os resultados imediatos.
De acordo com Gostin, é provável que o Covid-19 tenha efeitos indiretos de longo prazo, como crianças que perderam as vacinas de rotina contraindo doenças evitáveis e adultos que perderam os cuidados médicos de rotina sendo diagnosticados com cânceres mais avançados e mais letais.
Ele afirmou: “Você pode multiplicar isso por dez ou até cinquenta vezes em termos de danos econômicos e sociais que os Estados Unidos sofreriam se pensar em uma pandemia muito pior.”
Segundo ele e outros, isso indica que o mundo deve melhorar sua capacidade de combater essas ameaças, em vez de gastar dinheiro apenas quando surge uma crise.
Apenas cerca de 5% do orçamento de saúde do país é atualmente alocado para saúde pública e prevenção de crises. Gostin afirmou: “Isso é um erro de arredondamento no orçamento dos Estados Unidos e das principais nações.”
Ameaças criadas por humanos são reais. A ideia de criar uma doença que mata a todos soa como algo saído de um filme de ficção científica ou super-herói. No entanto, não é mais um sonho.
De acordo com o biólogo do MIT Kevin Esvelt, indivíduos em seu próprio laboratório poderiam, teoricamente, montar um vírus perigoso a partir do DNA comprado online por menos de US$ 1.000.
Após a identificação de vírus com capacidade pandêmica, milhares de pessoas em todo o mundo receberam o treinamento científico necessário para criá-los a partir de DNA sintético comprado pelo correio.
Ele afirmou: “Imagine um mundo onde você pode encomendar plutônio para armas pelo correio, e há milhares de engenheiros que têm as habilidades para montar algo que pode ser uma bomba.”
De acordo com Esvelt, a variante do coronavírus Ômicron se espalhou do sul da África para o resto do mundo em menos de 100 dias no outono e inverno passado, infectando 26% dos americanos. Isso demonstra a rapidez com que uma resposta pandêmica deve ser iniciada.
Esvelt revelou recentemente um plano de 30 páginas para se preparar para um mundo em que é possível desencadear uma pandemia e emitiu um aviso ao Congresso no início deste ano de que a identificação do vírus pandêmico tornaria as pandemias amplamente acessíveis.
Jaime Yassif, vice-presidente da Política e Programas Biológicos Globais da Iniciativa de Ameaça Nuclear, afirmou que o risco é real e aumentará com o tempo, à medida que a engenharia biológica se tornar mais fácil. Ela sustentou, no entanto, que não é “trivial criar uma arma biológica que cause danos significativos”.
Ela e outros alegaram que o Covid-19 demonstrou quanto caos uma pandemia global pode causar, o que fez a ameaça parecer mais real.
Yassif afirmou: “Algumas pessoas podem ter notado o impacto e prestado mais atenção do que antes.” É razoável supor que as capacidades estão cada vez mais ao alcance e que as intenções já estão presentes e podem estar se expandindo. Essa é a razão pela qual eu levo isso a sério.
A possibilidade do bioterrorismo A Convenção Global de Armas Biológicas foi ratificada em março de 1975 para impedir que as nações desenvolvam ou fabriquem armas biológicas. Embora se acredite que alguns dos países que assinaram o tratado tiveram ou estiveram envolvidos em programas secretos, ele se manteve em grande parte desde então.
De acordo com Christine Parthemore, CEO do Conselho de Riscos Estratégicos, um instituto de política de segurança sem fins lucrativos e apartidário, os soviéticos tentaram transformar o Ebola em um patógeno mais contagioso uma vez, mas falharam.
Ela afirmou que a China e o Irã podem ter produzido armas ofensivas até a linha, se não a cruzaram. O Irã pode estar usando “toxina botulínica que não achamos que seja para Botox, pelo menos não apenas”, de acordo com avaliações públicas do governo dos EUA.
Parthemore afirmou: “O passado está aí.” Patógenos foram criados por países.”
Ela afirmou que as vacinas de mRNA usadas para combater o Covid-19 inicialmente despertaram o interesse do Departamento de Defesa como uma maneira rápida de combater ameaças biológicas baseadas no estado e patógenos projetados.
Além disso, a vacina que funcionou neste verão para parar a mpox, que costumava ser chamada de monkeypox, foi feita para impedir que as pessoas tentem espalhar a varíola, que é mais perigosa.
Ela afirmou, no entanto, que é improvável que a grande maioria das nações tente espalhar um patógeno mortal porque seria difícil proteger seus próprios cidadãos durante um surto generalizado.
No entanto, Parthemore está preocupado com o fato de as nações estarem perdendo a fé em tratados e instituições internacionais. Muitas nações, incluindo as focadas em biossegurança, veem a guerra da Rússia na Ucrânia como um enfraquecimento dos acordos internacionais. As Nações Unidas não conseguiram detê-lo.
Ela afirmou: “É muito assustador a perda de fé na cooperação e nas Nações Unidas e na ação coletiva e na Rússia e outros agindo como eles degradaram ainda mais as normas que defendemos com tanto carinho por décadas.”
Os regulamentos devem governar a pesquisa?
A quantidade de regulamentação que deve ser colocada no trabalho científico e nos pesquisadores envolvidos na síntese de patógenos potenciais é uma questão.
Yassif é a favor de “mais regras de trânsito” para proteger os avanços científicos de serem desviados por maus atores.
Em 2012, uma pesquisa nos Estados Unidos e na Holanda que analisou cinco mutações que tornaram a gripe aviária mais contagiosa para os humanos gerou debate entre cientistas e outros. Essa pesquisa foi defendida por alguns membros da comunidade virológica como necessária para a compreensão dos riscos que surgem naturalmente. Yassif e outros temem que isso facilite a criação de um perigo global.
As inovações na ciência são apenas um aspecto da preparação. O Dr. Raj Panjabi, diretor sênior de segurança de saúde global e biodefesa do Conselho de Segurança Nacional dos EUA, afirmou que isso também envolve investir em indivíduos.
Ele afirmou que epidemiologistas, veterinários, enfermeiros de saúde pública e agentes comunitários de saúde receberam pouco investimento dos Estados Unidos por décadas.
Uma Estratégia Nacional de Biodefesa e Plano de Implementação para Ameaças Biológicas, Preparação para Pandemias e Segurança Global da Saúde foi apresentada em outubro pelo governo Biden.
Em um webinar neste outono, Panjabi falou sobre algumas das metas e cronogramas da estratégia:
Testes: permitir testes específicos de patógenos em 30 dias, testes de pico em uma semana e testes para novos patógenos em 12 horas. Vacinação: Dentro de um período de cem dias, uma nova vacina deve ser desenvolvida, vacina suficiente deve ser produzida para toda a população dos dentro de cem dias e o suficiente deve ser produzido para populações de alto risco em todo o mundo. o mundo em cem dias.
Tratamento: Em 90 dias, os medicamentos devem ser reaproveitados e novas terapêuticas devem ser desenvolvidas em 180 dias.
Ele afirmou: “Tempo é viver em uma emergência.” Quão bem nos preparamos determina a eficácia com que respondemos.”
Para implementar o plano, o governo americano solicitou US$ 88 bilhões nos próximos cinco anos. Panjabi afirmou: “Bilhões a serem investidos agora para salvar trilhões no futuro e um número incalculável de vidas, tanto nos Estados Unidos quanto em todo o mundo.”
O Congresso ainda não forneceu fundos suficientes para implementar este plano.
Inglesby, que recentemente co-escreveu uma proposta para o desenvolvimento de diagnósticos em uma emergência de saúde, declarou: “Não faz sentido que o Congresso não tenha adotado a agenda de preparação pandêmica proposta pelo governo”. Ele antecipa uma alocação imediata dos fundos.
Ele e outros afirmaram que, embora uma pandemia desastrosa subsequente não seja inevitável, a prevenção exige preparação e premeditação.
“Patógenos de todas as formas e tamanhos são muito bons em mudar de forma e tamanho. Gostin afirmou: “Mas a ciência moderna é muito boa em combater isso.” Podemos reduzir significativamente o risco se formos inteligentes, preparados e investirmos pesadamente nisso. “
