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Restrição calórica pode ser mais benéfica para a perda de peso

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“Padrões alimentares com restrição de tempo”, também conhecidos como jejum intermitente, são populares, mas estudos rigorosamente planejados ainda não determinaram se limitar a janela alimentar total durante o dia ajuda a controlar o peso, de acordo com a autora sênior do estudo Wendy L. Bennett, M.D. , M.P.H., professor associado de medicina na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore.

A relação entre o tempo entre a primeira e a última refeição e a mudança de peso foi analisada neste estudo. O estudo incluiu aproximadamente 550 adultos com registros eletrônicos de saúde de três sistemas de saúde em Maryland e na Pensilvânia. Antes do período de inscrição no estudo (fevereiro a julho de 2019), os participantes tiveram pelo menos uma medida de peso e altura registrada.

A maioria dos participantes, ou 80%, afirmou ser adulto branco; 12% identificados como adultos negros; e aproximadamente 3% dos adultos se identificaram como asiáticos. A maioria dos participantes afirmou ter concluído alguma faculdade; A idade média do grupo era de 51 anos; Além disso, o IMC médio foi de 30,8, considerado obeso. No prontuário eletrônico, o peso foi acompanhado em média por 6,3 anos.

Em comparação com adultos com um índice de massa corporal mais baixo, aqueles com um índice de massa corporal mais alto na inscrição eram mais propensos a serem adultos negros, mais velhos, ter diabetes tipo 2 ou pressão alta, ter um nível educacional mais baixo, se exercitar menos, comer menos frutas e vegetais, e demoram mais tempo entre a última refeição e o ato de dormir do que entre a primeira e a última refeição.

Daily24, um aplicativo móvel desenvolvido pela equipe de pesquisa, permite que os participantes registrem seus horários de sono, alimentação e vigília para cada janela de 24 horas em tempo real. Durante o primeiro mês e durante as “semanas de poder”, uma semana por mês para a parte de intervenção de seis meses do estudo, e-mails, mensagens de texto e notificações no aplicativo incentivaram os participantes a usar o aplicativo o máximo possível.

Os pesquisadores foram capazes de medir: com base nos horários diários de sono e alimentação registrados no aplicativo móvel:

o tempo entre a primeira e a última refeição do dia;
a quantidade de tempo entre acordar e comer; e o tempo entre a última refeição e ir dormir.
Para cada participante, eles calcularam uma média de todos os dias completos.

A análise dos dados revelou:

Durante o acompanhamento de seis anos, o horário das refeições não afetou a mudança de peso. Isso inclui o tempo entre a primeira e a última refeição, o tempo entre acordar e comer a primeira refeição, o tempo entre comer a última refeição e dormir e a quantidade total de tempo gasto dormindo.

Ao longo dos seis anos de acompanhamento, o número total diário de grandes refeições (estimado em mais de 1.000 calorias) e refeições médias (estimado em 500-1.000 calorias) foram associados ao aumento de peso, enquanto o número de refeições menores (estimadas em menos de 500 calorias) foi associado à diminuição do peso.

11,5 horas se passaram em média entre a primeira e a última refeição; Demorou em média 1,6 horas para comer sua primeira refeição após acordar; 4 horas era o intervalo típico entre a última refeição e o sono; e uma duração média de sono de 7,5 horas foi calculada.
Em uma população com uma ampla gama de peso corporal, o estudo não encontrou nenhuma ligação entre o horário das refeições e a mudança de peso.

De acordo com Bennett, este estudo em um grande grupo com uma ampla gama de pesos corporais não encontrou uma ligação entre o jejum intermitente e os ritmos corporais aprimorados ou a regulação do metabolismo. É extremamente difícil conduzir ensaios clínicos rigorosos e em grande escala sobre os efeitos do jejum intermitente na mudança de peso a longo prazo; No entanto, mesmo estudos de intervenções de curto prazo podem ser úteis para orientar as recomendações subsequentes.

De acordo com o principal autor do estudo, Di Zhao, Ph.D., cientista associado da divisão de epidemiologia cardiovascular e clínica da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg, as descobertas não puderam provar causa e efeito diretos, apesar do fato de o estudo ter encontrado que a frequência das refeições e a ingestão total de calorias foram fatores de risco mais fortes para mudança de peso do que o horário das refeições.

As limitações do estudo decorrem do fato de que ele não levou em conta as intrincadas interações entre o momento e a frequência da alimentação. Além disso, os autores não conseguiram determinar causa e efeito porque o estudo era observacional. Como a maioria dos participantes do estudo eram mulheres brancas bem-educadas da região do meio do Atlântico dos Estados Unidos, pesquisas futuras devem ter como objetivo incluir uma gama mais ampla de pessoas.

Além disso, os pesquisadores não conseguiram descartar a variável adicional de qualquer condição de saúde preexistente e não conseguiram determinar se os participantes do estudo pretendiam perder peso antes da inscrição.

40% dos adultos nos Estados Unidos são obesos, segundo dados da American Heart Association para o ano de 2022; Além disso, as diretrizes atuais de dieta e estilo de vida da Associação para reduzir o risco de doenças cardiovasculares incluem consumir menos calorias em geral, consumir alimentos nutritivos e aumentar a atividade física.

A declaração científica de 2017 da American Heart Association: Horário e frequência das refeições: implicações para a prevenção de doenças cardiovasculares não indicou claramente uma preferência por jejum intermitente ou pequenas refeições frequentes. Foi mencionado que comer muitas calorias de uma só vez parece ser menos benéfico para manter um peso saudável e manter uma boa saúde cardiovascular. Além disso, é possível que alterar a frequência das refeições não ajude nos fatores de risco cardiometabólicos tradicionais ou na perda de peso.

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