Nos Estados Unidos as farmacêuticas Moderna e Pfizer prometem entregar em outubro uma vacina que protege contra as cepas originais da Ômicron, principalmente a BA.1, mas não contra as subvariantes dominantes BA.4 e BA.5 (considerada a `pior versão” da Covid-19, com índice de até 18 vezes de contaminação, comparada ao sarampo, ou seja de cada contaminado, transmite para 18 pessoas.
O governo americano vem pressionando para que as farmacêuticas façam um upgrade na vacina para chegar em outubro e inclua imunização contra a BA.5, mas elas correm contra o relógio, não é tão simples assim, somente agora os cientistas estão começando a entender a gravidade da doença.
Por isso a questão do momento é se o cidadão deve tomar mais um reforço da vacina contra a Covid ou esperar o upgrade previsto para chegar na primavera?
Segundo o portal do TheFortune, tanto a Moderna quanto a Pfizer dizem que estão perto de lançar novas doses de reforço para o público – pendentes de aprovação regulatória nos Estados Unidos – que visam a subvariante BA.1 da Ômicron, que era dominante, em janeiro.
Ambos os fabricantes divulgaram dados que mostram que um reforço da Ômicron cria um número maior de anticorpos neutralizantes contra a doença do que as versões atuais da vacina.
A Pfizer afirmou que sua vacina Ômicron produziu até três vezes mais anticorpos contra BA.1 do que sua vacina atual contra a Covid um mês após a injeção.
O reforço Ômicron da Moderna produziu 1,75 vezes mais anticorpos contra BA.1 que a versão atual.
Os fabricantes de vacinas podem adaptar ainda mais os reforços. Em 30 de junho, a Food and Drug Administration dos EUA recomendou que a próxima rodada de doses de reforço tivesse como alvo BA.4 e BA.5, as cepas altamente transmissíveis de Ômicron que agora dominam os EUA e o Brasil. Após essa recomendação, a Pfizer disse à NBC News que teria tal vacina pronta para distribuição em outubro.
Você deve esperar para obter um reforço?
Com vacinas específicas da Ômicron talvez em alguns meses, os brasileiros podem estar ponderando se devem manter essas doses ou receber seu primeiro ou segundo reforço agora. “Dependeria da condição de saúde subjacente de uma pessoa”, diz Siddharth Sridhar, professor assistente clínico do departamento de microbiologia da Universidade de Hong Kong. “Pessoas com condições médicas que as colocam em risco de Covid grave devem receber a vacina existente como um segundo reforço”.
Há meses, os especialistas aconselham os destinatários da vacina, especialmente aqueles com condições de saúde subjacentes, a receber as doses para as quais são elegíveis o mais rápido possível, em vez de considerar outros fatores, como a marca da vacina ou a contagem atual de casos de Covid.
Em março, Bob Wachter, presidente do departamento de medicina da Universidade da Califórnia, em San Francisco, twittou que aqueles que tentavam cronometrar seu segundo reforço com um aumento nos casos eram como os investidores cronometrando suas compras de ações com uma alta no mercado de ações – uma estratégia “o que raramente funciona.”
“É importante seguir as diretrizes que são divulgadas e tomar reforços assim que você for elegível para eles”, diz Ashley St. John, professor associado da Duke-NUS Medical School, citando dados que mostram que um segundo reforço reduz tanto o probabilidade e gravidade de casos de ruptura. “Aqueles que são elegíveis para tomar um reforço devem fazê-lo agora”, diz ela.
Alguns especialistas argumentam que o cálculo é diferente para pessoas mais jovens e saudáveis. Nos EUA, os americanos com menos de 50 anos sem sistema imunológico comprometido ainda não se qualificam para um segundo reforço. E esse grupo de pessoas já está bem protegido de doenças graves, desde que recebam seu primeiro reforço.
Os jovens “já têm proteção suficiente contra o Covid grave, o que já era raro [em jovens] sem vacinação”, diz Ben Cowling, presidente de epidemiologia da Universidade de Hong Kong.
Se pessoas jovens e saudáveis quiserem capitalizar a proteção dos reforços contra infecções – que dura apenas alguns meses – eles podem querer esperar até que os casos possam aumentar em sua comunidade.
Para essas pessoas, pode fazer sentido planejar outra dose no outono, quando a transmissão provavelmente aumentará à medida que as pessoas passarem mais tempo dentro de casa, disse Kawsar Talaat, professor associado de epidemiologia da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, à National Geographic .
Até os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA recomendam que os americanos atualmente elegíveis para um reforço pensem em esperar. As orientações divulgadas pela agência em maio dizem que “um segundo reforço pode ser mais importante no outono de 2022, ou se uma nova vacina para uma futura variante do Covid-19 estiver disponível”.
Você deve obter um reforço Ômicron ou um “shot” original?
Se você decidiu adiar o reforço de suas defesas imunológicas até o outono, deve esperar pela vacina específica da Ômicron ou tomar uma quarta dose da Moderna ou Pfizer original?
Cowling disse que não viu muitas evidências que comprovem que uma vacina adaptada a Ômicron “faria uma diferença material” na proteção contra infecções e doenças graves da variante em comparação com o que já está disponível.
Isso pode ser porque as vacinas Ômicron atualmente em desenvolvimento – e aquelas para as quais os fabricantes de vacinas divulgaram dados – visam a cepa BA.1 da Omicron, que já foi substituída por subvariantes mais recentes como BA.5. Agora, até mesmo subvariantes estabelecidas da Ômicron como BA.5 estão sob ameaça de versões mais recentes da cepa, como BA.2.75, denominada Centaurus.
Na segunda-feira, a Moderna disse que seu reforço direcionado ao BA.1 produziu 1,69 vezes mais anticorpos neutralizantes contra o BA.5 do que sua vacina atual. O fabricante da vacina também disse que está trabalhando em uma injeção que atinja diretamente BA.4 e BA.5, seguindo a recomendação do FDA de 30 de junho. A Pfizer disse no mês passado que estudos preliminares mostraram que seu reforço Ômicron produziu três vezes menos anticorpos contra BA.4 e BA.5 do que o agora obsoleto BA.1. Nenhuma das empresas divulgou dados sobre como as vacinas Ômicron protegem contra doenças graves e morte.
A velocidade com que novas subvariantes do Covid-19 estão surgindo significa que novas vacinas específicas de variantes podem perder rapidamente sua relevância. Enquanto isso, as vacinas já no mercado provaram ser notavelmente resistentes na proteção contra os piores resultados da Covid, mesmo quando o vírus evolui rapidamente.
“Acho que ninguém deveria mudar as datas de reforço planejadas para esperar por uma vacina atualizada”, diz Cowling.
