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Reinfecções por Covid devem aumentar com aparecimento de novas variantes

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Se você é parecido com a maioria dos mortais – cerca de 60% deles, de acordo com dados do governo – você já teve Covid-19.

E se você é como a maioria, teve a doença recentemente – durante a onda Ômicron do verão brasileiro, se prepare, você pode ser infectado novamente – desta vez por uma nova subvariante que não apenas evita parte de sua imunidade existente, mas também pode ser mais resistente aos principais tratamentos.

Dois mutantes que correspondem a essa descrição, BA.4 e BA.5, estão agora decolando em diversos países e no Brasil não deve ser diferente – e especialistas dizem que em breve superarão as versões anteriores do Omicron (BA.2 e BA.2.12.1) que já estavam causando centenas de milhares de novas infecções (e principalmente não relatadas) todos os dias por semanas a fio. A informação é do portal americano do YahooNews.

“O próximo capítulo da pandemia é uma história de fuga imune”, previu recentemente o Dr. Eric Topol, fundador do Scripps Translational Institute.

E especialistas dizem que os governos não estão fazendo o suficiente para acompanhar.

Antigamente, a reinfecção era rara; alguns cientistas até suspeitavam que a imunidade natural de um caso anterior de Covid protegeria a maioria das pessoas de serem infectadas novamente. A vacinação também bloqueou mais de 90% das infecções.

Mas a Delta quebrou esse muro de imunidade e a Ômicron BA.1 a violou, impulsionando as taxas de infecção – incluindo infecções revolucionárias – a recordes.

BA.4 e BA.5 então evoluíram para evitar a enorme quantidade de imunidade induzida pela Ômicron original – e no último mês, sua parcela de casos nos Estados Unidos praticamente dobrou a cada sete dias, sinalizando um crescimento exponencial. Ao mesmo tempo, as taxas de reinfecção parecem estar aumentando. Em julho, BA.4 e BA.5 provavelmente serão dominantes na maioria dos países.

As implicações da evolução mais rápida do que o esperado da Ômicron – de uma nova variante que evita a imunidade anterior a uma rápida sucessão de subvariantes que evitam a imunidade adquirida mesmo de versões anteriores da doença – estão apenas se tornando claras.

A boa notícia é que, no geral, a Covid é menos mortal agora do que anteriormente. Apesar dos níveis elevados de casos, agora há menos pacientes com Covid em unidades de terapia intensiva do que em qualquer ponto anterior da pandemia e as taxas de mortalidade está mais baixa. A imunidade adquirida, várias rodadas de vacinação e melhores opções de tratamento estão ajudando.

Mas também há notícias preocupantes. A pesquisa mais recente sugere que mutações vantajosas nas proteínas spike de BA.4 e BA.5 podem prejudicar alguns dos progressos que fizemos contra doenças graves. Entre essas descobertas preliminares:

Comparado com BA.2, BA.2.12.1 é apenas modestamente (1,8 vezes) mais resistente a anticorpos de indivíduos vacinados e reforçados. Mas BA.4 e 5 são substancialmente (4,2 vezes) mais resistentes – o que significa mais infecções revolucionárias, especialmente entre pessoas que anteriormente tinham BA.1.

Por sua vez, BA.4 e 5 são melhores na replicação nas células pulmonares do que BA.2 – uma mudança que pode significar, de acordo com um modelo experimental, mais “patogênica” também (ou seja, mais propensa a deixá-lo doente).

Ao mesmo tempo, BA.4 e 5 parecem ser 20 vezes mais resistentes do que BA.2 ao Evusheld – um importante tratamento com anticorpos monoclonais que tem fornecido proteção preventiva para indivíduos imunocomprometidos.

E, finalmente, dois estudos recentes de pré-impressão descobriram que o coronavírus pode continuar a evoluir de maneiras que o tornariam até 80 vezes mais resistente ao Paxlovid, a pílula antiviral de grande sucesso que atualmente pode reduzir o risco de hospitalização e morte por Covid em quase 90%.

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